partial mastectomy and oncplasty

כריתה חלקית – אונקופלסטיקה

הוצאת גוש מהשד יכולה להותיר עיוותים משמעותיים בצורת השד והבדלים ניכרים בין שני השדיים. במצבים בהם הגוש המוסר הוא גדול ביחד לרקמת השד הנותרת או במקרים בהם הגוש הוא במיקום בעייתי, עירובו של פלסטיקאי בתהליך צפוי למנוע את העיוותים הצפויים ובמקרים רבים אף לתת לשד צורה טובה יותר מזו שהייתה טרם הכריתה.

לפגישת יעוץ אישית התקשרי
077-997-44-53
או מלאי את פרטיך ונחזור אליך:

שחזור שד בזמן כריתה חלקית

טרם הניתוח

בפגישה הראשונה טרם הניתוח דר' משולם-דרזון תעבור עימך על פרטי המחלה וצורות הכריתה והשחזור המתאימות למקרה האישי שלך. זכרי להביא עימך את כל הטפסים הרפואיים הרלוונטים- יעוץ הכירורג, יעוץ האונקולוג ובדיקות ההדמיה. גודל הגידול ביחס לשד, דרגת הגידול ומיקומו בשד, הצורך העתידי בהקרנות או הקרנות שבוצעו בעבר, קיום בלוטות נגועות, גודל השד ודרגת הצניחה שלו, הם כולם פרמטרים חשובים בהחלטה לגבי כריתה חלקית (כריתה משמרת שד) לעומת כריתה מלאה וסוג ההתערבות השחזורית המומלצת למקרה היחודי שלך.

ישר שהגעתי למרפאה והכרתי את ד"ר משולם וסמדר הרגשתי שמפה מתחילה הדרך להגשמת החלום . מעבר לכך שד"ר משולם היא רופאה מדהימה, , מקצועית ,… "
לדר' משולם!   הקוסמת המקסימה על עצם היותך על סבלנותך ואנושיותך והמקצועיות הבלתי מעורערת.   שאי ברכה על פועלך. "
רציתי רק לומר תודה, ולהביא את מלוא הערכתי לך, על היחס והטיפול המסור. על ביצוע ניתוחים בצורה מדויקת ומושלמת. על הנכונות תמיד לעזור ועל השלווה.… "
שגית היקרה, כמה מילים טובות לא יותר, לא יכולתי לעצור את עצמי או לוותר, בלי לומר לך תודה מלב כן ואמיתי ולהביע בפניך את מלוא… "
שנים שאני מתלבטת לגבי ניתוח להגדלת שדיים ולכן כשהגעתי לדר משולם היו לי הרבה חששות וספקות וכלל לא הייתי בטוחה שאני אכן הולכת על זה.… "
פגשתי לראשונה את  ד"ר משולם לפני קצת פחות משנתיים.   בפגישה הוסברו לי מהם כל אופציות האפשרויות מבחינתי והיתרונות והחסרונות של כל אחת מהם.  … "
שגית היקרה,   רציתי לאמר לך תודה   על מי שאת בשבילי   בכל התהליך שאני עוברת.   את חייכנית, אנרגטית, עדינת נפש   נוטעת… "
ברצוני לפרגן לד"ר שגית על המקצועיות ,האכפתיות ,ההקשבה לצרכיי. תמיד התקבלתי במאור פנים במרפאה ע"י סמדר המקסימה והחייכנית. וכמובן הפנים מדברות בעד עצמן!! השינוי משמעותי אבל… "
כל מה שיכולתי לבקש ויותר מזה. עברתי אצל ד"ר משולם ניתוח להקטנת חזה, ומעבר לכך שזו היתה הגשמת חלום עבורי ושאני מאוד מרוצה מהתוצאה, היחס… "
גם אני התאהבתי בדר' שגית משולם! מסבירה בגובה העיניים בסבלנות רבה, רגישה מאוד ואפשר לדבר ולהתלבט איתה ב"שיח נשים"   ומעל הכל, מקצוענית!!! ובעלת ידי… "

תרצי לשוחח עם מטופלת שעברה את הניתוח?

תהליך הניתוח

ניתוח מסוג זה מחייב מידה רבה של יצירתיות והתאמה של הניתוח למקרה הספציפי- לגודל הגידול, למיקומו על גבי השד, לגודל וצורת השד ולמבנה הגוף של האשה. לכן יש צורך במעורבות מוקדמת של הפלסטיקאי מיד לאחר האבחנה וההחלטה בדבר הניתוח.

עיצוב מחדש של רקמת השד הנותרת - במצבים בהם השד אינו קטן מדי (CUP B גדול ומעלה), בד"כ ניתן להוציא את הגוש ולהשתמש בטכניקות הלקוחות מתחום ניתוחי הרמה והקטנת שדיים ע"מ לעצב מחדש את רקמת השד הנותרת ולהקנות לשד מראה מעוצב ומורם יותר. הצלקות המתקבלות הן בד"כ בדומה לניתוח הרמת שדיים אסתטי: צלקת סביב העטרה וצלקת היורדת מתחתית העטרה לכיוון הקפל התת שדי.
תוספת נפח לשד - במצבים בהם השד קטן (CUP B קטן ומטה) אין די רקמת שד שתשאר לאחר הוצאת הגוש לצורך עיצוב השד מחדש ויש צורך בתוספת של נפח לשד. תוספת הנפח יכולה להיות בדמות שתל סיליקון קטן המוכנס דרך הקפל התת שדי בדומה לניתוח הגדלת שדיים. ניתן גם להחליף את הנפח החסר לאחר הוצאת הגוש ברקמת עור ושומן של האשה עצמה הנלקחת מאיזור הגב או מהאיזור שתחת השד.
ניתוח השד השני - לאחר הוצאת הגידול מהשד האחד וסיום עיצובו של השד, בד"כ יש צורך לבצע ניתוח אסתטי של הצד השני על מנת להגיע לסימטריה מלאה. הניתוח יכול להיות הגדלת השד השני, הקטנה שלו או הרמה שלו.

החלמה לאחר הניתוח

תהליך ההחלמה מהניתוח הוא בדומה לכל ניתוח אסתטי אחר של השדיים. יחד עם זאת יש לזכור כי טיפולי ההקרנות הניתנים בד"כ לאחר הניתוח עשויים להביא לריפוי איטי יותר של המקום.
מייד לאחר הניתוח תולבשי בחזיית ספורט תומכת. ע"ג הצלקת תהיה חבישה עדינה. משככי כאבים קלים יסייעו לך להתמודד עם הכאב וחוסר הנוחות בימים הראשונים לאחר הניתוח. דר' משולם-דרזון תבדוק אותך בבוקר שלאחר הניתוח ואת תשוחררי לנוח בביתך.
מייד לאחר הניתוח השד עדיין בצקתי ונפוח במקצת. הנפיחות עשויה לגרום לתחושה ירודה בפטמה וע"ג עור השד. מרבית הנפיחות חולפת כעבור ששה שבועות והתחושה חוזרת למצב הרגיל.
מומלצת חופשת מחלה לשבוע-עשרה ימים לאחר הניתוח ע"מ שתוכלי לנוח ולהחלים מהר, מה שיתרום להשגת תוצאות אידיאליות. בשבוע הראשון יש להמנע מלהרים את הזרועות מעבר לגובה הראש וכן להמנע מנהיגה. אם יש לך ילדים קטנים דאגי מבעוד מועד לעזרה בטיפול בהם בשבוע הראשון לאחר הניתוח.
עליך להשאר עם חזיית הספורט לכל היממה למשך ששה שבועות. תוכלי לחזור לשגרת יומך שלך תוך שבוע עד עשרה ימים אך עליך להמנע ממאמץ גופני משמעותי או מהרמת חפצים כבדים למשך ששה שבועות.

סיכונים בכריתת שד חלקית

כל ניתוח כרוך בסיכון מסויים לסיבוכים. בחירה במנתח שד ובפלסטיקאי המנוסה בסוג זה של ניתוחים הוא המפתח להפחתת הסיבוכים במידה משמעותית.

דימום וזיהום שעשוי לגרום לצלקות להתרחב.
החלמה איטית וירודה של הצלקות .
פטמות שאינן שוות במיקומן ע"ג השד.
ירידה בתחושה בפטמות (בד"כ זמני בלבד).
סיבוך מאד נדיר הוא כאשר הפטמה והעטרה לא מקבלות די אספקת דם. במצב שכזה יהיה צורך להביא לאיזור עור ממקום אחר בגוף במקומן.

הסיבוכים הם רבים יותר בנשים מעשנות וסכרת. חל איסור חמור לבצע את הניתוח הזה בזמן עישון פעיל.
במידה ונמצא בבדיקה פתולוגית כי הגידול לא הוצא בשלמות בזמן הניתוח, יש צורך לנתח המקום בשנית. במצבים מסויימים לא ניתן לבצע כריתה חוזרת של הגוש וההמלצה היא לבצע כריתת שד מלאה.

שינוי גודל גופנים